從一個孩子到一個受傷的大人
不下十次 我在不知道怎麼愛或是保護自己的成人個案,有過這樣的對話。
什麼是發展遲緩?
發展遲緩的定義與發展學有很大的關係。也就是說,當一位兩歲的孩子不具有兩歲孩子應有的能力,就有機會被定義為發展遲緩。而現今評估發展孩子能力的能力指標中包含: 粗動作、精細動作、認知能力、語言溝通能力、情緒發展與人際互動。
因為從不同的能力面向作評估,只在特定能力指標無法到達標準的孩子,就會是那特定能力面向的發展遲緩。例如只在語言溝通能力項目評出遲緩的孩子,就會稱為「語言發展遲緩」,以此類推。如果在上述全部能力都達到特定程度的遲緩,就會稱為全面性發展遲緩喔。
有發展遲緩就有自閉症或是過動症嗎?
根據定義,只要是發展上與童年的孩子有相當程度的落差,就可能是發展遲緩的幼童。很多時候,孩子確診了一種神經疾患,除了疾患本身造成的狀況,因為疾患所造成孩子能力與同年齡的落差時,就會合併一起看了。
舉個例子,很多自閉症的孩子,因為疾患上的狀況,很可能會被同時判定為語言溝通能力遲緩。但是難道自閉症兒童就一定是語言溝通能力遲緩嗎?不一定。(更了解自閉症兒童,請看文章: 自閉症兒童為什麼要上音樂治療)
音樂治療可以怎麼幫助發展遲緩的孩子呢?
幫助發展遲緩兒童的最基礎核心概念,就是所有的互動與介入活動,都是根據發展學以及孩子當下的能力去做設計的。
例如,幼兒的學習方式中脫離不了"動",在互動方面可能會出現模仿與玩聲音等行為。音樂治療師會根據這樣的特性,將概念融入音樂活動中,結合不同一樂元素,並設計符合孩子需求的介入活動,目標在提升孩子的能力,並且追上發展。
實際操作上,有很多不同的方式可以幫助孩子,以下列出幾種互動方式,給大家參考喔。
1. 歌曲與圖卡活動
song and cards
在歌曲圖卡活動中,孩子可以從音樂互動中,提升認知能力。
2. 音樂與聲音
music and sound
在音樂與聲音中,孩子可以自然且開心地發出聲音,提升口語模仿的意願,並且自然的使用聲音,
為仿說做準備
3. 樂器玩樂
instruments playing
藉由樂器之間的互動,孩子加強自己對於聲音的敏感度,並且從中加強社會互動與溝通的意願。
4. 歌唱
therapeutic singing
有很多種的歌唱方式,這些方式分別能練習到不同的能力,例如字詞的理解,並且慢慢延伸到句子的使用,或是對互的溝通方式。
5.音樂聆聽
music listening
有別於CD中的音樂,現場的音樂聆聽可以帶領孩子,感受理解情緒和情境。
Reference
遲緩兒發展協會
Humpal, M. (2015). Music therapy for developmental issues in early childhood. B.L. Wheeler
(Ed.). London, Guilford Publication.
不下十次 我在不知道怎麼愛或是保護自己的成人個案,有過這樣的對話。
多年前,我和幾個好友一起租房,其中一個室友有一台投影機。我們喜歡在客廳那面本來應該是放電視,但我們買不起電視放的白牆上看電影。然而,因為我們都是音樂背景出身,所以對於那台投影機的聲音很不滿意,當然我們也了解,畢竟那是一台投影機不是一台音響,所以我們的解方就是要把聲音另外連到我們自己的音響上播放,每次設定完都手忙腳亂很累,也可能是這樣,這個經驗漸漸讓我對於"在家用投影機看大螢幕是高級享受"的想法慢慢褪去...當然我結婚後搬到新家,也就真的沒有買投影機,直接放棄這件事情了。大概在今年初,和朋友們去露營,他們帶了一台投影機,燈光美氣氛佳,好吃的食物涼涼的風,邊烤肉邊看比賽,真的有夠享受!!直接讓我過去對於投影機的憧憬衝到最高點,說時遲那時快(?)我就收到了BenQ這台投影機的邀約,我第一個問...
『一個適切的治療,都是需要有好的治療關係為基底』
但什麼是治療關係?
治療關係很多時候是慢慢建立的
有時候甚至會被設定成一種目標
穩健的治療關係就是一種彼此信任的關係
在這個過程中
個案和治療師會對彼此觀察
也可能會出現許多試探 嘗試的行為
(就像其他關係一樣)
這個過程可能會讓你覺得
緊張 傷心 害怕 憤怒
但這些都是正常的過程
這些 情緒和感覺 都是
真實的 重要的
如果你願意的話 別忘了和 治療師討論 你的感覺
因為
這些都是建立治療關係的重要一環