文/影片/邱雯琪
圖/網路
「我的小孩都已經2歲了，還不願意開口說話。」
「我的孩子都聽得懂指令，也會認圖卡阿，為什麼還不會說話呢?」
你有遇過以上的情形嗎? 請讓我好好解釋，這到底是怎麼一回事。
孩子怎樣才願意開口學習說話？
所謂的社交互動，其實由口語互動(verbal communication) 與 非口語互動 (non-verbal communication)組成。而另一種劃分法，也會從溝通(communication)、語言 (language)和 說話(speech)下去區分。
而在真正有說話的能力之前，孩子需要有幾個重要的條件。
1.聽覺系統正常，或是矯正後具有正常功能
2.認知有一定的程度
3.有足夠的環境刺激 (包含有可以模仿之對象)
4.身體與情緒健康穩定
家長都遇到孩子開口意願低，甚至沒有口語的狀況，而開始尋求幫忙。
究竟是為什麼呢？ 很多我遇到的孩子，都是第3.4點出了一些狀況。
怎麼用音樂幫助孩子說話？
在會說話以前，孩子有一個很重要的時期，就是玩聲音，也是誘發口語的重要一步驟。
在音樂治療課程中，音樂是增強物( reinforcement)，也是幼兒模仿的誘因，並且可以提供活動的架構，以及加強活動的豐富度。
音樂治療師用音樂或是不同聲音，回應個案的任何聲音，除了提升個案發出聲音的意願，也在音樂中達到有「聽」與「說」的溝通互動。
請聽聽看一段我的個案與音樂 "對話"的互動。 (請集中注意力於聲音上)
藉由這樣 "與音樂對話的過程中"，孩子漸漸的願意使用聲音，也才有機會走向使用語言和說話這個階段。
要怎麼和孩子用音樂玩聲音呢?
請看我的網誌 小孩不講話，怎麼辦？【口語發展遲緩】
相關參考文獻
林寶貴 (2002)。語言障礙與矯正 (二)。台北市；五南。
Groß, W., Linden, U.,& Ostermann, T. (2010). Effects of music therapy in the treatment of
children with delayed speech development results of a pilot study. BMC Complementary &
Alternative Medicine, 10, 39.https://www.biomedcentral.com/1472-6882/10/39
我的音樂治療課程
多年前，我和幾個好友一起租房，其中一個室友有一台投影機。我們喜歡在客廳那面本來應該是放電視，但我們買不起電視放的白牆上看電影。然而，因為我們都是音樂背景出身，所以對於那台投影機的聲音很不滿意，當然我們也了解，畢竟那是一台投影機不是一台音響，所以我們的解方就是要把聲音另外連到我們自己的音響上播放，每次設定完都手忙腳亂很累，也可能是這樣，這個經驗漸漸讓我對於"在家用投影機看大螢幕是高級享受"的想法慢慢褪去...當然我結婚後搬到新家，也就真的沒有買投影機，直接放棄這件事情了。大概在今年初，和朋友們去露營，他們帶了一台投影機，燈光美氣氛佳，好吃的食物涼涼的風，邊烤肉邊看比賽，真的有夠享受！！直接讓我過去對於投影機的憧憬衝到最高點，說時遲那時快（？）我就收到了BenQ這台投影機的邀約，我第一個問...
『一個適切的治療，都是需要有好的治療關係為基底』
但什麼是治療關係？
治療關係很多時候是慢慢建立的
有時候甚至會被設定成一種目標
穩健的治療關係就是一種彼此信任的關係
在這個過程中
個案和治療師會對彼此觀察
也可能會出現許多試探 嘗試的行為
（就像其他關係一樣）
這個過程可能會讓你覺得
緊張 傷心 害怕 憤怒
但這些都是正常的過程
這些 情緒和感覺 都是
真實的 重要的
如果你願意的話 別忘了和 治療師討論 你的感覺
因為
這些都是建立治療關係的重要一環
想到早產兒，直接聯想到的挑戰大部分與生理有關，例如體重與器官發育。但很多的研究發現，認知發展、社會互動和肢體使用等，對早產兒來說，都有非常大的挑戰與影響。
